Абдоминопластика в Подольске

Цены на пластику живота

Зачастую бывает, что Вам неприятен внешний вид собственного живота: он чрезмерно выступает, или на нем как «мешок» или «фартук» визуализируется птозированная кожа, или между прямыми мышцами появился диастаз (расхождение тканей после беременности или набора массы тела), или же в области пупочного ложа появилась грыжа.

Решение данных проблем, конечно же, есть, и название ему – абдоминопластика в Подольске в Клинике Пластической и Эстетической Хирургии SOLEI. Это трудоемкая и ювелирная операция, требующая высокого профессионализма проводящего его пластического хирурга.

Цена абдоминопластики базируется на имеющихся проблемах и задачах, которые ставят перед собой хирург и пациент.

Выполняться операция может в нескольких различных вариациях, выбор которых осуществляется по строгим медицинским показаниям. Итог данного вмешательства – плоский живот без лишней кожи, растяжек или вентральных грыж. Шов же совсем незаметный и прячется под деталями нательного трикотажа.

О методе пластики живота

Абдоминопластика живота – такое название подразумевает технику хирургической коррекции фронтальной абдоминальной стенки, которая увеличилась из-за кожной складки, объёмной прослойки подкожного жира или деформировалась вследствие расхождения или перерастяжения мышц, формирующих абдоминальный пресс. Операция абдоминопластика помогает составить эстетически правильные пропорции стенки живота.

Производится это за счёт резекции потерявших эластичность отделов кожи и лишних объёмов гиподермы, ушивания сухожильной части (апоневроза) прямых абдоминальных мышц, устранения дефектов, позволяющим выдаваться под кожу полостным органам, формируя тем самым грыжи пупочного ложа или паха. В целях эстетики может перемещаться пупочное ложе.

Подобное вмешательство позволяет также убрать растяжки, сформировавшиеся в послеродовом или постпондиальном периоде. Если на фронтальной абдоминальной стенке выполнялась какая-то операция, окончившаяся образованием некрасивого рубца, то вследствие абдоминопластики его выраженность уменьшается или он полностью удаляется.

Если Вы дочитаете данную статью до конца, то увидите, что после абдоминопластики (фото животика спустя месяц после вмешательства) проведенной в Клинике Пластической и Эстетической Хирургии SOLEI, фигура пациентов выглядит следующим образом:

• талия хорошо очерчивается
• область паха четко сформирована
• бока выглядят эстетичными
• центр передней абдоминальной стенки не напряжен, над пупком имеется мягкая вогнутость, что создаёт визуальное ощущение «кубиков» как после длительных тренировок в области пресса
• пупок располагается между талией и линией, условно связывающей верхние части тазовых костей
• выше пупка по срединной абдоминальной линии проходит небольшое углубление в виде желобка.

Таким образом, живот после абдоминопластики выглядит максимально близко к тому идеалу, который запрограммирован природой, который хотите видеть Вы и какой позволят выполнить Ваши ткани.

На чем основан выбор абдоминопластики как метода эстетической коррекции

Каков внешний вид пространства от окончания грудины до лобка, зависит от основных факторов в количестве трех:

1. объема жировой гиподермы
2. состояния кожи в данной локации
3. ситуации, обстоящей с мускулатурой пресса.

В норме брюшная фронтальная стенка обладает ромбовидную формой. Округление внешних стенок брюшной полости означает, что отдалились прямые мышцы (те, которые формируют «кубики») живота, сделав шире сухожильный участок, который лежит посредине. У женщин подобное чаще всего провоцируется беременностью, у мужчин – ожирением, накоплением выпота в абдоминальной полости, тяжелой мышечной работой. По устранению повышенного интраабдминального давления мышцы могут направляться вновь к своей физиологичной (заложенной природой от рождения) локализации, но эта способность подвластна индивидуальным особенностям мышечного строения.

Форма животика может также изменяться при отвисании (птозе) кожи его передней стенки. На степени тканевого провисания и расхождения mm. recti (прямых мышц) и базируется выбор техники операции, посредством которой будет производиться пластика живота после родов или похудения.

Степени опущения тканей абдоминальной стенки

Выделяют 4 уровня выраженности птоза тканей:

1. 1 степень. Кожа брюшной стенки умеренно растянулась, главным образом, в гипогастрии (ниже пупка), но заметной кожной складки нет. Абдоминопластика показана для устранения большого числа растяжек, имеющихся в области над пахом.
2. 2 степень. Внутренний каркас кожи теряет эластичность, в результате она становится дряблой по всей фронтальной поверхности брюшной стенки, но «фартук» ещё не сформирован.
3. 3 степень. Лоскут, образованный кожно-подкожной складкой в ширину составляет не более 10 см. Он захватывает не только фронтальную стенку, но и перекидывается на боковые абдоминальные поверхности.
4. 4 степень. Кожно-клетчаточный лоскут более 100 мм в ширину, свисает по переднебоковой стенке живота.

Выраженность диастаза (расхождения между мышцами) между mm.recti

Прямые мышцы могут расходиться от 20-30 мм на локальном участке до 200 более мм и по всей абдоминальной стенке:

1. 1 степень. Кожа брюшной стенки умеренно растянулась, главным образом, в гипогастрии (ниже пупка), но заметной кожной складки нет. Абдоминопластика показана для устранения большого числа растяжек, имеющихся в области над пахом.
2. 2 степень. Внутренний каркас кожи теряет эластичность, в результате она становится дряблой по всей фронтальной поверхности брюшной стенки, но «фартук» ещё не сформирован.
3. 3 степень. Лоскут, образованный кожно-подкожной складкой в ширину составляет не более 10 см. Он захватывает не только фронтальную стенку, но и перекидывается на боковые абдоминальные поверхности.
4. 4 степень. Кожно-клетчаточный лоскут более 100 мм в ширину, свисает по переднебоковой стенке живота.

При 2-3 типах диастаза ситуацию невозможно исправить упражнениями или соблюдением диеты: это только создаст тонус продольно идущим мышцам, но не уменьшит протяженность апоневроза между ними – сухожильная часть неспособна сокращаться самостоятельно. Наладить нормальную архитектонику тканей может лишь абдоминопластика. Подольск – это, конечно, не столица здесь, но и здесь можно получить очень качественные услуги высококвалифицированных пластических хирургов.

Вам стоит остановить собственный выбор на том, кто ювелирно, учтя все Ваши индивидуальные нюансы, проведет операцию и будет кропотливо, заручившись Вашей помощью (а она содержится в выполнении всех предписаний) направлять в нужное русло послеоперационный период. В Клинике Пластической и Эстетической Хирургии SOLEI работают именно такие специалисты, в чем убедитесь, прочитав отзывы о работах нашего врача-хирурга из раздела нашего сайта «Абдоминопластика: отзывы о Клинике».

При значительном межректальном диастазе в средине абдоминальной стенки остается только сухожилие (апоневроз), из-за чего здесь формируется участок, через который перемещаются в подкожное пространство внутрибрюшные органы. Так формируются вентральные – белой линии и пупочная – грыжи. Консервативные методы – диета, упражнения – неспособны их исправить, ведь на причину диастаза – расширяющийся апоневроз – ничего из вышеперечисленного не способно воздействовать должным образом.

Компрессионные же бандажи лишь отсрочивают смещение полостных органов под кожу. Спасти внешний вид и здоровье пациента способна только абдоминопластика: грыжи удаляются, апоневроз ушивается, а передняя абдоминальная стенка дополнительно укрепляется полипропиленовой сеткой.

Выраженность жировой клетчатки

Это – третий фактор, обусловливающий выбор техники, которой выполняется абдоминопластика. Цена её отчасти основывается также на технике выполнения вмешательства.

Большой объём жировой клетчатки – это не только лишь эстетический недостаток. Также это фактор высокого риска образования послеоперационного осложнения абдоминопластики – серомы, то есть скопления жидкости между жировой и мышечной тканью (лечится то осложнение пункциями).

Если толщина адипоцитарного слоя менее 4 см, вероятность появления сером минимальна. Но при превышении этим показателем цифры в 5 см, риск данного осложнения уже высок. Подобные случаи говорят о необходимости липосакции, которой врачи-профессионалы предваряют абдоминопластику. Дополнительного введения в наркоз это не требует, она выполняется одномоментно пред основным этапом вмешательства, под зрительным контролем. Цены можно уточнить на личном приеме врача-хирурга.

Техники проведения абдоминопластики

Абдоминопластика сделает Ваш живот безукоризненно правильным благодаря:

1. устранению избытка перерастянутой кожи
2. устранению лишних объемов адипоцитарной ткани
3. сближению прямых мышц пресса
4. удалению растяжек
5. устранению некрасивых послеоперационных (после лапаротомии, кесарева сечения), посттравматических шрамов.

Операция ставит цель скульптурирования таких форм талии и живота, чтобы они были максимально близко к идеальным «выверенным» параметрам. С данной целью, в случаях вынужденного большого объёма «перекройки» тканей, требуется формирование физиологичной вогнутой формы пупка с дальнейшим перемещением пупочного ложа.

Существует несколько техник вмешательства. Нужную именно Вам выбирают после объективной оценки статуса тканей брюшной стенки.

Классическая техника абдоминопластики

Данная операция, хоть и является достаточно травматичной, обладает широким кругом показаний:

1. выраженный объём адипоцитарной ткани под кожей живота
2. птоз абдоминальных тканей 3-4 степени
3. выраженный и протяженный межмышечный диастаз
4. подвижность пупочного ложа при большой толщине кожно-подкожной складки
5. абдоминальные грыжи, особенно множественные.

Обезболивание при пластике живота

Эндотрахеальная анестезия с выключением сознания и с аппаратной респираторной поддержкой. Спинальная анестезия применяется довольно редко и только по показаниям.

Как проводится абдоминопластика

Это «большое» вмешательство, продолжающееся до 3-6 часов. Включает несколько этапов:

1. Разрез
2. Отслоение кожно-подкожного лоскута в области от латеральных абдоминальных поверхностей до мечевидного отростка
3. Околопупочный разрез с отслоением пупочного ложа
4. Ликвидация вентральных грыж
5. Иссечение избытка адипоцитарной ткани
6. Натяжение тканей апоневроза с его ушиванием
7. Ликвидация диастаза и, по необходимости, вшивание полипропиленовой сетки
8. Дислокация пупка с фиксацией его в новом месте
9. Постановка улавливающих дренажей
10. Ушивание раны.

В завершение процедуры делается внутрикожным способом (косметический) шов. Его выполняют в месте естественной складки, которая будет скрыта бельём. Если эту операцию предваряло кесарево сечение или иное вмешательство, шов пройдет по «старому» рубцу, который будет аккуратно иссечён.

Госпитализация

Необходима на срок 3-5 суток для наблюдения в послеоперационный ранний этап за состоянием раны и дренажей.

Напряженно-вертикальная пластика

Это вариант полной абдоминопластики, когда горизонтальный разрез дополняется вертикальным. Он нужен, когда имеется значительный избыток тканей и слишком сильно разошлись прямые мускулы при наличии «старого» рубца на животе, идущего вертикально.

В результате появляется возможность удалить кожно-подкожный пласт, а также ушить апоневроз mm.recti так, чтобы из него получился двойной слой (дупликатура).

При данном вмешательстве госпитализация и анестезия – как в случае пластики расширенным способом, ведь это её несколько отличающийся вариант. Она более травматичная, поэтому реабилитационный период здесь чуть длиннее.

Миниабдоминопластика

Данное вешательство подразумевает ограниченную подтяжку гипогастральных отделов, при которой не изменяется локализация (не производится перенос) пупочного ложа. Хоть возможностей у данной операции незначительнее, но она проходит быстрее, чем полная абдоминопластика. Восстановительный период, что немаловажно, также проходит легче, а вероятность осложнений здесь ниже. Шов после абдоминопластики данного типа находится в области промежности и совсем незаметен под трусиками.

Показания к миниабдоминопластике

Они следующие:

• диастаз прямых мышц пресса (когда живот выпятился и отвис)
• избыток адипоцитарной ткани в районе гипогастрия
• отвисание и дряблость покровной ткани ниже пупочного ложа, когда она собирается в складочку
• паховая грыжа
• гипогастральная вентральная грыжа
• желание улучшить эстетический вид только лишь нижнего отдела живота
• растяжки в нижних отделах.

Данное вмешательство способно облагородить силуэт, когда проблемный участок локализуется ниже пупочной области и не корригируется с помощью физический упражнений. Но от излишка же веса Вы не страдаете.

При необходимости перед миниабдоминопластикой можно выполнить липосакцию не только живота, но и бедер, и лобковой области. Дополнительного разреза это не потребует.

Обезболивание

Могут проводиться следующие виды анестезии:

1. терминальная инъекционная, с сохранённым сознанием
2. эпидуральная, когда анестетик («Маркаин», «Лидокаин») вводится в промежуток между спинномозговыми оболочками. Сознание сохраняется ясным, но в вену добавляется немного седативного средства, чтобы легче перенести 2 часа неподвижного лежания
3. эндотрахеальная анестезия: в вену вводится препарат-гипнотик, вызывающий сон, а после засыпания обеспечивать вентиляцию будет современная аппаратура искусственной вентиляции. По окончании операции Вы просыпаетесь как после обычного сна, Вам помогают перейти на каталку и отвозят в палату.

Госпитализация

Вмешательство требует недлительного периода госпитализации – на двое суток, для послеоперационного наблюдения оперировавшего хирурга и обеспечения асептических условий в период, пока по дренажам – трубочкам, оставленным после операции, еще происходит отток кровянистой и, возможно, серозной жидкости. Медперсонал осуществляет перевязку и антисептическое промывание дренажей.

Эндоскопическая абдоминопластика

Данное вмешательство под названием эндоскопическая абдоминопластика выполняется при поддержке видеоаппаратуры с оптоволокном: хирург вводит в разрез маленькие аппараты, а изображение попадает из миниатюрной камеры, располагающейся подкожно, а видимость обеспечивается на мониторе. Процедура самая малоинвазивная из всех, ведь разрез здесь не более 3 мм, а ткани отлаиваются минимально, только по периметру прямых мышц.

Показания

Такая операция применяется у людей моложе 40 лет только при:

• диастазе прямых мышц
• слабости мышц пресса,

если выраженных избытков кожи нет, отсутствуют грыжи. Если есть избыток жировой клетчатки, то эндоскопическое укрепление пресса возможно совместить и с липосакцией.

Анестезия

Сочетанный внутривенный наркоз и терминальная анестезия.

Госпитализация

Данная операция, единственная из своих аналогов, может проводиться амбулаторно. Реабилитационный период тут самый короткий, а риск возникновения осложнений приближается к нулю.

Общие показания

Без данной операции невозможно вернуть животу нормальный эстетический вид в случаях:

• после родов дряблая кожа
• избыток кожно-подкожной складки
• повышение расстояния между прямыми мышцами пресса
• пупочная, паховая грыжа или грыжевое образование белой линии (место, где срастаются апоневрозы, «оборачивающие» прямые мышцы)
• грубые послеоперационные шрамы в гипогастральной зоне
• стриарная деформация покровной ткани (растяжки)
• невозможности изолированной липосакции вследствие значительного снижения коллагеново-эластинового запаса в покровах брюшной стенки (кожа как «печеное яблоко»).

Какую бы технику операции ни избрали бы, усилия хирургов Клиники Пластической и Эстетической Хирургии SOLEI в Подольске – чтобы абдоминопластика до и после представляла значительную видимую разницу. Чтобы живот стал идеальной формы, подтянутым, без излишка тканей, упругим и привлекательным.

Противопоказания и ограничения

Хирургическое вмешательство нужно отложить, если:

• Вы желаете беременности. Результат пластики после родов изменится и будет ухудшен растяжением абдоминальной стенки
• Вы хотите похудеть. Тогда состояние тканей абдоминальной стенки, их тургор, в частности, будет снижен при потере веса.

Противопоказано вмешательство при:

1. «срыв» компенсации кардиальной или респираторной недостаточности
2. декомпенсация сахарного диабета
3. эндокринное ожирение.

Пластика не поможет, если избыток адипоцитарной ткани расположен внутри брюшинной полости, а не подкожно.

Стоимость абдоминальной пластики

УСЛУГА	СТОИМОСТЬ
Консультация специалиста	Бесплатно
Мини-пластика без переноса пупочного кольца (анестезия и 1 сутки стационара включены)	105 000 руб
Пластика живота с переносом пупочного кольца при птозе тканей 1-ой степени сложности (анестезия и 1 сутки стационара включены)	155 000 руб
Пластика живота с переносом пупочного кольца при птозе тканей 2-ой степени сложности (анестезия и 1 сутки стационара включены)	165 000 руб
Пластика живота с переносом пупочного кольца при птозе тканей 3-ей степени сложности (анестезия и 1 сутки стационара включены)	180 000 руб
Липосакция — 1 зона	15 000 руб

Предоперационная подготовка

Главным этапом подготовки является консультация хирурга. Он оценит состояние покровов, толщину и расположение жирового слоя, тонус и локализацию мышц пресса, наличие вентральных абдоминальных грыж. Врач спросит, какой бы внешний вид был Вам желателен, расскажет, какое из видов вмешательства возможно провести. Хирург схематически обрисует трансформации, которые принесет пластика живота. До и после операции будут сделаны фотографии – для анализа изменений фигуры.

До вмешательства нужно сдать анализы:

• гемограмму
• биохимический анализ крови
• анализ мочи
• коагулограмму
• выявить группа крови и резус
• антитела к ВИЧ и RW
• антитела к HIV
• биохимический анализ крови
• электрокардиограмма
• общий анализ мочи.

При очном осмотре хирург скажет, сколько стоит пластика живота именно у Вас.

За 30 суток до пластики нужно:

1. обязательно бросить курить: тканевая ишемия влечет серьёзные осложнения
2. начать питаться полноценно, с включением в рацион вегетарианской пищи, красной рыбы, зелени
3. начать принимать поливитаминный комплекс, чтобы улучшить послеоперационную регенерацию тканей.

Скоординировав действия с терапевтом, за полмесяца до вмешательства надо прекратить прием «Аспирина», «Варфарина», «Курантила» и подобных кроворазжижающих средств, чтобы не увеличивать риск после- и интраоперационной кровопотери.

За 8 часов до похода в Клинику Пластической и Эстетической Хирургии SOLEI необходимо прекратить прием воды и пищи, принять душ.

После абдоминопластики

Реабилитационный период имеет неодинаковую длительность, что зависит от техники операционного вмешательства:

• полная пластика и её модификации – в течение 2-4 месяцев
• в случае постминиабдоминопластики он длится около 14 суток, а если выполнялось лечение грыжи, то он продлевается до месяца
• при выполнении эндоскопической операции реабилитация минимальна – до 2-4 недель.

В первые 72 часа Вы будете ощущать дискомфорт в зоне послеоперационной раны, поэтому ходить, лежать и сидеть следует в полусогнутом состоянии. Медперсонал будет выполнять обезболивающие инъекции. Кашлять, чихать и двигаться трое суток будет неприятно, и последнее выполнять необходимо, в компрессионном бандаже, который будет одет на Вас после окончания операции.

Бельё после абдоминопластики – компрессионное, то есть обеспечивающим необходимое равномерное давление вместо ослабленной сейчас абдоминальной стенки. Оно не позволяет мышцам пресса потерять тонус под влиянием интраабдоминального давления, и – немаловажно – создает препятствие накоплению жидкости в травмированных скальпелем и другим инструментарием тканях. Ведь операция является травмой, ответом которой будет выход жидкости в интратканевое пространство; и если не создать компрессию, то выпот может накапливаться.

Белье надевают на столе, в операционной. Оно сделано из специальной «дышащей» ткани, препятствующей образованию мацераций на коже. Носить его нужно минимум 2 месяца:

1. вначале только расстегивая его при купании
2. спустя 10 дней – снимая лишь на время принятия душа.

Первые 14-21 суток, пока Вы будете видеть отёчность и кровоизлияния на абдоминальной стенке, не выполняйте наклоны вперед и сидение в данном положении: смотреть кино или телевизор стоит, лёжа или облокотившись назад на откинутое изголовье крксла. Швы снимаются через 14 дней.

Месяц нельзя выполнять нагрузки и поднимать тяжести более 2 кг. Такой же период рубец надо защищать от попадания прямого ультрафиолета.

Онемение кожи живота может ощущаться до полугода. До года такая гипостезия может сохраняться с любой стороны от рубца, на небольшом участке.

Рубец будет созревать 3-8 месяцев, изменяя цвет от ярко-розового до белого. Окончательный эффект от вмешательства стоит оценивать только через полгода.

Весь реабилитационный период нужно будет исключить солярии, бани, бассейны, контрастные души, горячие ванны. Питаться придется вначале только такой пищей, которая будет давать мягкий стул. Это каши, супы, пюре, разволокнённое вареное или печёное мясо и рыба, кисломолочные продукты, орехи. Со сдобой, газированными напитками, питьём с сахаром и сахарозаменителями придется повременить.

С абдоминопластикой Ваш живот вернет идеальную форму, что подчеркнет привлекательность и вернет радость! Приходите в Клинику Пластической и Эстетической Хирургии SOLEI! Наши профессионалы – к услугам Вашей красоты!

Что говорят об адоминопластике (отзывы)