Уменьшение груди в Подольске
Редукционная маммопластика – цена и эффективность
Для подавляющего большинства девушек размер бюста играет крайне важное значение – именно этим объясняется высокая популярность такой процедуры, как увеличение груди при помощи эндопротезов или имплантатов.
Однако существует и обратная сторона медали – если у женщины от природы или в результате различных процессов в её организме размер груди достаточно большой, это для нее скорее неудобство, чем преимущество.
Чрезмерно большой бюст может восхитительно выглядеть в декольте или нижнем белье, но без него молочные железы сильно провисают под собственным весом.
Кроме того, они создают повышенную нагрузку на позвоночник и шею, в результате чего развиваются сначала утомление, а потом и стойкие болезненные ощущения.
Единственным выходом в такой ситуации будет уменьшение груди или редукционная маммопластика в Подольске в Клинике Пластической и Эстетической Хирургии Soleil. Отзывы по поводу этого вмешательства отмечают значительные эстетические изменения и улучшение общего самочувствия после его проведения.
Что это за операция?
Редукционная маммопластика – полная противоположность операции по увеличению размеров бюста, но при этом она довольно сложна технически.
Если в случае увеличения достаточно лишь правильно установить имплантат, то здесь необходимо разработать наиболее щадящий доступ, определиться с объёмом и расположением удаляемой ткани, учитывать особенности кровоснабжения и еще целый ряд тончайших нюансов.
За счет этого цена уменьшения в среднем несколько выше эндопротезирования с целью увеличения объёма. Особенно учитывая тот факт, что одновременно с уменьшением объёма груди производится и её подтяжка (мастопексия) для более лучшего эстетического эффекта – это можно увидеть на фото до и после.
То есть, производится комплексное хирургическое вмешательство, которое, естественно, влияет на стоимость всей операции. Таким образом, комплексная редукционная маммопластика груди преследует три основные цели:
- Непосредственное уменьшение железы – за счёт удаления собственно железистой или жировой ткани, в зависимости от типа гипертрофии.
- Устранение провисания (птоза) бюста, обусловленного повышенной массой желёз и растяжением кожи под действием гравитации.
- Ликвидация провисаний и излишка кожи, сформировавшегося в результате уменьшения объёма.
При достижении этих целей результат оперативного вмешательства будет наиболее благоприятным и эстетичным.
Когда требуется операция
Большая грудь – не всегда повод для зависти окружающих – любая девушка со значительным объёмом бюста подтвердит, что носит на груди несколько лишних килограмм совсем не просто.
Кроме того, упругость связочного аппарата (связки Купера) также имеет свои пределы, поэтому практически всегда при размерах более 4-го имеются большие или меньшие признаки гравитационного птоза или, проще говоря, провисания.
Учитывая тот факт, что примерно половину объёма этих образований составляет жировая ткань, любые колебания массы тела также накладывают свой отпечаток на размер и степень упругости бюста. На объём железистой части имеют влияние женские гормоны, уровень которых изменяется в результате беременности, эндокринных заболеваний и при климаксе.
Хоть в обыденной жизни размер бюста принято считать в размерах чашечек, в медицине пользуются более объективным и универсальным измерением – непосредственным объемом в кубических сантиметрах. Таким образом, специалисты выделяют следующие размеры молочных желез (из расчета на одну грудь):
- 240-300 кубических сантиметров – оптимальный размер, который при должном состоянии связочного аппарата обеспечивает отсутствие гравитационного птоза и упругость.
- 350-600 кубических сантиметров – первая стадия гипертрофии, которая, однако, может быть и следствием физиологических явлений. Примером такого состояния может являться беременность (можно удостовериться на фото до и после зачатия ребенка), генетические особенности и другие факторы. Нередко сначала могут сохранять оптимальную упругость, но со временем неуклонно провисают.
- 600-800 кубических сантиметров – вторая стадия гипертрофии, может быть у беременных девушек, которые при этом обладают повышенной массой тела, а также при генетической предрасположенности и эндокринных заболеваниях. На этом этапе, помимо неудовлетворительного внешнего вида из-за наличия птоза, могут возникать и другие нарушения – боли в груди и шее.
- 800-1000 кубических сантиметров – третья стадия гипертрофии, которая возникает при выраженных эндокринных нарушениях или в случае общего ожирения. Нередко на коже груди в такой ситуации возникают стрии (растяжки) обусловленные или чрезмерно высокой скоростью роста железы или из-за перерастяжения кожи.
- Гигантомастия – объём железы превышает 1200-1500 кубических сантиметров. Такой тип сопровождается многочисленными нарушениями – болями в шее, спине и пояснице, искривлением позвоночника, иногда остеохондрозом и радикулитом. В данной ситуации операция по уменьшению груди нужна не только по эстетическим, но и общемедицинским показаниям.
Конечно, все это «деление» достаточно условно, особенно сложно разделить между собой первые стадии гипертрофии и норму – это зависит от многих факторов.
Например, среди них можно выделить общие пропорции тела, состояние связочного аппарата, форма бюста и целый ряд других.
Например, на миниатюрной девушке бюст с объёмом 300 кубических сантиметров уже будет выглядеть как довольно значительный, а для высокой женщины в теле и 600 сантиметров смотрятся достаточно органично – все это накладывает свой отпечаток на показания к таким процедурам, как редукционная маммопластика. Фото разных по форме типов молочных желез также наглядно доказывают, что и данный фактор занимает не последнее место в необходимости операции.
Однако из-за чего возникает такой мощный рост молочных желёз, которого так жаждут одни девушки и страдают от него другие? Выделяют несколько основных форм гипертрофии:
- Ювенильная, которая часто бывает наследственной. Как правило, при наличии такого состояния, ускоренный рост бюста начинается во время полового созревания и на момент его окончания девушка имеет 3-4 размер груди. Это обычно не создает никаких проблем (за исключением несколько повышенной утомляемости шеи и спины), однако при беременности, когда железистая ткань получает новый «толчок» к росту, развивается более тяжелая гипертрофия.
- Увеличение при беременности, уже упомянутое выше, может приводить к гипертрофии не только от природы большом бюсте, но и при оптимальных его размерах. Причиной этого является повышенная чувствительность тканей железы к женским гормонам или их большая концентрация в крови. В редких случаях наблюдалось увеличение объёма железы более чем в 2 раза.
- При ожирении также развивается гипертрофия, в основном за счёт увеличения объёмной доли жировой ткани. Последняя создает защитную «подушку» для железистой ткани – богатое кровообращение способствует как быстрому накоплению жира, так и столь же быстрому его рассасыванию при похудении. Поэтому такой тип гипертрофии приводит к наиболее выраженному мастоптозу.
- Увеличение при эндокринных патологиях – железистая ткань обладает чувствительностью к эстрогенам, отвечая на повышение их концентрации в крови ускорением роста. Поэтому при заболеваниях яичников, а также приеме некоторых гормональных препаратов может возникать гипертрофия.
Как правило, вернуть своему бюсту эстетический вид и избавится от других связанных с этим проблем можно только одним способом – сделать уменьшение груди. Какие-либо безоперационные методики (укрепление грудных мышц и позвоночника, массаж и так далее) позволяют лишь несколько уменьшить симптомы, но не избавится от проблемы в целом. Отзывы пациенток подтверждают, что даже производя такие процедуры на протяжении нескольких лет в конечном итоге они были вынуждены обратиться для уменьшения размеров к редукционной маммопластике.
Последствия гипертрофии
Если с причинами чрезмерного увеличения молочных желез все более-менее понятно, следует разобрать те последствия, к которым приводит такое состояние. Ведь многим девушкам с нормальным или маленьким бюстом не всегда понятны мотивы, которые толкают произвести уменьшение груди – для них третий или даже четвертый размер считается идеалом, если и стоит ложиться под нож хирурга, то только ради увеличения.
Однако повышенная масса в области грудной клетки и большой объём грудных желез приводит к многочисленным нарушениям, наиболее распространенные из них перечислены ниже:
- Мастоптоз – это состояние, с которым рано или поздно встречаются очень многие девушки. Упругость связок с возрастом снижается, в результате чего формируется выраженная инфрамаммарная складка, ареолы и сосок опускаются и смотрят вниз, а сам бюст приобретает вид «сдутых воздушных шариков» — это можно увидеть на фото до и после. При гипертрофии гравитационный птоз развивается очень мало, так как из-за высокой массы связки растягиваются быстрее. Поэтому картина обвисших молочных желёз в такой ситуации может наблюдаться даже у совсем молодых девушек.
- Хроническое утомление мышц. Помимо грудной мускулатуры, при увеличенном бюсте через натяжение кожи часть нагрузки переходит на мышцы шеи. Поэтому при длительном сидении или при ходьбе и вертикальном положении тела в целом развивается сначала усталость шеи, которая потом может осложняться болезненностью мышц. Отзывы офисных сотрудниц с большим объёмом бюста подтверждают, что утомление при работе наступает у них намного быстрее, чем у коллег с более скромным размером бюстгальтера.
- Остеохондроз позвоночника. Позвоночный столб держит вес всей верхней половины тела, поэтому наличие там лишних пары килограмм значительно повышает нагрузку на него. Проблема осложняется ещё и тем, что расположение бюста достаточно высоко и несколько в стороне от позвоночника, что создает своеобразный рычаг, и еще сильнее напрягает осевой скелет. Это приводит к ранней дистрофии межпозвоночных дисков, их проседанию и развитию остеохондроза с травматизацией нервов, что проявляется болезненностью и мышечными нарушениями.
- Искривление позвоночного столба. При наличии объёмного бюста можно заметить, как в таком случае меняется походка у женщины, а точнее возникает чрезмерный изгиб позвоночника в области поясницы. С течением времени это приводит к его искривлению – лордозу.
- Кожные нарушения в под молочными железами. В результате существенного увеличения и последующего провисания этих образований под ними формируется складка, которая представляет собой идеальную среду для жизнедеятельности различных бактерий. Высокая влажность, обусловленная повышенной активностью потовых желёз, изменяет проницаемость кожи (мацерация), а микроорганизмы становятся причиной неприятного запаха.
Исправить все эти состояния может помочь только операция – редукционная маммопластика, в Подольске с успехом проводимая ведущим пластическим хирургом нашей Клиники, которая снизит нагрузку на позвоночник и мышцы.
При этом, современные техники этого вмешательства совершенно не влияют на вскармливание ребенка в будущем и не грозят другими состояниями, к которым, на первый взгляд, может привести уменьшение груди. Цена этой операции, как уже было сказано выше, несколько больше чем её противоположности – установки имплантатов, однако в отличие от чисто эстетических показаний к маммопластике с имплантатами, уменьшение объема груди бывает необходимо и по причине некоторых нарушений здоровья.
С большим размером бюста у женщин традиционно связывают и повышенный риск онкологических заболеваний:
- Во-первых, при гипертрофии может нарушаться кровообращение в железах, что само по себе чревато предраковыми состояниями (дистрофиями), да и увеличенный объём повышает риск онкологии просто исходя из теории вероятности.
- Во-вторых, объемный бюст сложнее осматривать на предмет уплотнений самостоятельно, в результате чего можно не заметить вовремя подозрительные изменения. Поэтому уменьшение груди позволяет снизить риск развития таких грозных изменений.
Выбор клиники и врача
Перед тем, как решится на эту операцию и пойти к пластическому хирургу, важно правильно выбрать медицинское учреждение и специалиста, в сферу активной деятельности которых входит редукционная маммопластика. Фото до и после вмешательства, а также и отзывы наших пациенток можно посмотреть в соответствующих разделах сайта.
Очень важен помнить, что опыт хирурга в операциях на молочных железах имеет огромное значение, поскольку эта область тела имеет огромное количество своих особенностей, которые специалист обязан учитывать в своей работе. Ведущий пластический хирург нашей Клиники Пластической Хирургии имеет опыт активной практики в эстетической и реконструктивной хирургии более 27 лет, что позволяет ему безукоризненно выполнять как это, так и все остальные оперативные пластические хирургические вмешательства на теле и лице.
Наконец, стоимость операции по уменьшению груди в нашей клинике является одной из самой низких и доступных в регионе Москва и Московская область. Мы предлагаем высочайшее качество выполнения операции в современном стационаре. Оснащённом по самым последним и жёстким мировым стандартам.
Подготовка к операции
После того, как Вы обратились к нам в Клинику в г. Подольск для проведения редукционной маммопластики, вам необходимо будет прийти на очную консультацию к нашему ведущему пластическому хирургу, который будет производить операцию.
Он производит осмотр Вас и проведёт необходимый опрос, определит при необходимости индекс массы тела – для выяснения, соответствует ли размер Ваших молочных желёз общему гармоничному развитию. Если гипертрофия обусловлена ожирением, сначала нужно решить проблему с этим вопросом, и уже по его итогам должна производиться операция по уменьшению груди. В Подольске уже существует клиника, которая имеет комплексный подход к данной проблеме – мы занимаемся, как и коррекцией массы пациентки, так и восстановлением её груди, и решением последующих пластических проблем.
Помимо этих вопросов, на приёме у нашего ведущего пластического хирурга производятся следующие манипуляции:
- Осмотр молочных желез на предмет симметричности, объёма, упругости, отсутствия уплотнений в структуре. При наличии птоза выясняется его степень, аналогично определяется степень гипертрофии.
- При опросе выясняется, в результате чего развился такой рост бюста – был ли он сразу после полового созревания или же после иных факторов (родов, эндокринных заболеваний). В тех случаях, когда пациентка имеет ребенка, выясняется, когда было прекращено грудное вскармливание.
- С пациенткой обсуждается, какой размер бюста она желает иметь после уменьшения. На основании этого, а также степени его чрезмерного увеличения хирург определяет количество тканей, которые должны быть удалены в ходе редукционной маммопластики. От этого и будет зависит то, сколько стоит уменьшение груди.
Также в задачу нашего доктора обязательно входит обязанность рассказать пациентке все о возможных последствиях операции и её осложнениях. Отзывы некоторых девушек, которые перенесли редукционную маммопластику такого типа, указывают, что после такой беседы им нередко хотелось отказаться от операции. Однако, при большом опыте работы нашего пластического хирурга, о чём уже написано выше, осложнения и другие проблемы у нас не встречаются, если пациентка следует строго рекомендациям наших специалистов.
Лабораторные исследования
Делать редукционную маммопластику можно после тщательного исследования как молочных желёз, так и состояния всего организма. Осмотра только лишь пластического хирурга недостаточно для получения объективной картины состояния этих органов, поэтому производятся такие дополнительные исследования:
- УЗИ желез – оно нужно для уточнения структуры органа, определения прохождения магистральных сосудов (что необходимо хирургу для уменьшения риска возможных кровотечений), а также чтобы убедиться в отсутствии плотных и онкологических формирований – при их наличии делать уменьшение размера груди нельзя.
- Маммография или рентгенографическое исследование тканей органов. Довольно часто используется в качестве альтернативы УЗИ, особенно при гигантомастии – в такой ситуации ультразвук иногда не может дать четкой картины глубоко расположенных структур.
- Общие исследования крови и мочи. Они являются самыми информативными индикаторами работы организма. Учитывая, какой стресс может создать оперативное вмешательство, оно должно производиться только на фоне полного здоровья. Иначе это чревато осложнениями после редукционной маммопластики.
- Исследования уровня мочевины и сахара крови. Эти анализы производятся либо отдельно, или в составе общего биохимического исследования. Они дают представление о работе внутренних органов.
- Тест на наличие опасных инфекций – это и реакция Вассермана для определения сифилиса и поиск антител к различным вирусам – гепатита и ВИЧ.
- Определение свёртываемости крови. Это участвует в заживлении послеоперационной раны на раннем этапе.
- Флюорография. Она позволяет убедиться в отсутствии легочных заболеваний (например, туберкулеза) и отчасти получить данные о состоянии сердца.
- Электрокардиограмма. Может назначаться в некоторых случаях, когда имеется подозрение на нарушение работы сердца (высокий пульс, повышенное артериальное давление).
Результаты большинства исследований необходимы врачу для оценки состояния организма и его способности перенести редукционную маммопластику. Некоторые из анализов изучаются гинекологом или эндокринологом – без консультации этого специалиста крайне нежелательно делать такую процедуру, как операция по уменьшению размеров груди. Цена этого вмешательства не включает в себя все лабораторные исследования, но включает консультации специалистов.
Консультации специалистов
Редукционная маммопластика, как и любая другая операция, должна производиться только после того, как врачи нескольких специальностей дадут на нее свое «добро» и консультации для пациента. В случае данного хирургического вмешательства, помимо пластического хирурга, который оценивает результаты большинства лабораторных исследований и выносит свое заключение о здоровье человека, производит осмотр, человека осматривают еще следующие специалисты:
- Маммолог производит более тщательный, нежели хирург, осмотр молочных желёз, а также изучает результаты их обследования – УЗИ, рентгеновские снимки. На основании всего этого он определяет тип и степень гипертрофии и дает свое заключение на возможность хирургической коррекции. Без консультации маммолога после операции по уменьшению груди могут развиваться непредвиденные осложнения.
- Анестезиолог – редукционная маммопластика производится только под общим наркозом, так как объём вмешательства довольно обширен. Поэтому этот специалист выясняет, в состоянии ли организм пациента выдержать погружение в медикаментозный сон – выясняет об опыте наркоза в прошлом, о наличии аллергии на какие-либо лекарства. Кроме того, он дает советы, как вести себя накануне оперативного уменьшения – режим воды и питания и так далее. Также с ним можно обсудить тип анестезии, под которой будет производиться редукционная маммопластика. Цена различных методик отличается, но в нашей Клинике анестезия никогда не оплачивается пациентками отдельно, так как входит изначально в общую стоимость хирургического вмешательства.
Если сделать всё правильно, быть с врачами максимально откровенным и в точности выполнять все их указания – тогда редукционная маммопластика пройдёт без каких-либо осложнений и последствий. Это подтверждают практически все, кто произвёл себе уменьшение груди – отзывы с описанием негативных итогов операции зачастую обнаруживают недобросовестность пациентов в вопросе выполнения врачебных рекомендаций.
Техника операции
Наиболее широкое применение в настоящий момент имеет редукционная маммопластика по так называемой методике вертикального разреза, которая позволяет производить уменьшение объёма желез без значительных послеоперационных рубцов.
Такая методика подходит при незначительной и средней гипертрофии и при не сильно выраженном гравитационном птозе.
В противном случае редукционную маммопластику придётся дополнять мастопексией или использовать другую технику.
В случаях гигантомастии нередко производят Т-образую резекцию с удалением значительных объемов тканей (более килограмма). Вернуть эстетический вид бюсту может помочь пластика соска. Естественно, что от объёма вмешательства и типа восстановления зависит, сколько стоит уменьшение груди.
Разметка операционного поля
При редукционной маммопластике важна правильная разметка перед оперативным вмешательством. Она производится тогда, когда пациентка стоит, и начинается с отметки нескольких основных линий – срединной, средней линии груди (проходящей от середины ключицы до соска) и линии вдоль инфрамаммарной складки. После этого начинают разметку в несколько этапов:
- Для начала, определяют точку будущего расположения соска и ареолы – приблизительно на 1-2 см выше линии складки.
- Так как при гипертрофии медиальная линия органа имеет несколько изогнутый кнаружи вид, это позволяет выяснить края будущей резекции. Для наружной границы железу поворачивают к срединной линии и в таком положении делают продолжение медиальной разметки.
- Затем выясняют внутреннюю границу разреза – орган при этом поворачивают кнаружи и также и аналогично отмечают линию.
- Полученные границы плавно соединяют в точке, которая расположена на 3-4 сантиметра выше инфрамаммарной складки.
- Дугообразной линией окружают ареолу, верхний край этой дуги располагается на 2 сантиметра выше точки нового расположения соска.
Произвести такую разметку непосредственно перед редукционной маммопластикой, на операционном столе, не представляется возможным. Поэтому её делают до хирургического вмешательства. При этом важна аккуратность и точность хирурга, который производит уменьшение груди. Фото до и после наложения разметки у разных женщин доказывают, что опытный специалист пользуется не только шаблонными данными, но и учитывает индивидуальные особенности, в ту или иную сторону изменяя положение разрезов.
Проведение операции
После того, как врач-анестезиолог полностью обезболил пациентку и ввёл в состояние сна, в ткани её молочных желез вводится раствор анестетика – лидокаина вместе с адреналином. Это производится не с целью дополнительной анестезии – эти лекарственные средства сокращают кровеносные сосуды, уменьшая кровопотерю во время манипуляций хирурга. После этого тело женщины приводится в положение полусидя и по линиям разметки производятся разрезы.
- Первые разрезы глубиной в половину сантиметра делаются по линиям наружной и внутренней границы. Затем аналогичный разрез делается и по остальным линиям – все это носит название деэпителизация молочной железы.
- В нижней части затем производят резекцию жировой клетчатки. Это оправданно в тех случаях, когда именно жир составляет основной объём бюста. Если же гипертрофирована и жировая ткань, то маммопластика продолжается.
- Необходимо произвести аккуратную отслойку собственно железы от грудной фасции. После этого хирург производит резекцию и ушивание нижнего сектора.
- Необходимо прикрепить железистую ткань на более высоком уровне – это делают несколькими швами, прикрепляя ее к надкостнице 3-го ребра и фасции грудной мышцы.
- На новую точку прикрепляют лоскут, включающий в себя ареолу и сосок.
- Кожа ушивается непрерывным косметическим внутрикожным швом.
От хирурга требуется большая точность и не менее большая аккуратность – ведь работа предстоит на двух органах, и все проделанные им манипуляции должны иметь симметричный результат. Именно поэтому так важно доверять только опытным в этом вопросе специалистам – опыт в этом деле иногда важнее, чем точные знания, как делается редукционная маммопластика. Цена в Подольске с уверенностью в замечательном результате данную операцию выполняет ведущий пластический хирург Клиники Пластической Хирургии Soleil, имеющий хирургический активный стаж более 27 лет.
Период восстановления
Практически сразу после редукционной маммопластики важно одеть бандаж или компрессионное бельё, которое поможет закрепить результаты хирургического вмешательства. Носить его следует как минимум два месяца.
Первые 48 часов желательно провести под надзором специалистов для своевременного предотвращения ранних осложнений, после чего можно идти домой – но выходить на работу желательно только через 1-2 недели.
В это время женщине запрещаются физические нагрузки, походы в солярий или сауну, занятия фитнесом. Через две недели снимают кожные швы, послеоперационные рубцы сохраняются еще несколько месяцев.
Из-за этого полноценно оценить итоги редукционной маммопластики можно только через полгода, когда рубчики станут наименее заметными – именно тогда можно полноценно оценить результат уменьшения груди. Фото, однако, показывают, что первые признаки выраженного уменьшения объёма и подтяжку кожи можно увидеть уже после того, как спадет отёк.
Противопоказания
У данной процедуры, несмотря на её востребованность и медицинские показания, имеется целый ряд состояний, которые делают ее проведение невозможной. К ним относят как общие состояния и заболевания организма, так и патологии, затрагивающие исключительно ткани железы.
- Злокачественные новообразования в любых органах или тканях.
- Эндокринные заболевания – поражения яичников, сахарный диабет.
- Изменения свертываемости крови в любую сторону.
- Наличие в толще груди уплотнений или доброкачественных опухолей и дистрофий.
- Так называемая истинная гигантомастия, обусловленная стойким повышением уровня женских гормонов.
- Операция запрещена в тех случаях, если беременность или кормление были менее полугода назад.
В таких ситуациях хирурги зачастую запрещают любые пластические вмешательства на бюсте – иными словами, при наличии таких состояний запрещена не только редукционная маммопластика. Цена пренебрежения этими состояниями крайне велика – как минимум, это неудовлетворительный результат процедуры
Цена на операцию
Цена данной операции, проводимой нашими специалистами, является, пожалуй, самой доступной и низкой в сравнении с клиниками Москвы и Московской области, притом, что выполняем мы её на самом высочайшем уровне с использованием самого современного оборудования производства США, Италия и Германии.
Обратившись в Клинику Soleil, Вы можете быть на 100% уверены, что доверяете своё здоровье и красоту профессионалам. Ведь Вами будут заниматься врачи с огромным практическим опытом, у которых за плечами уже тысячи выполненных подобных операций!