Удаление фартука на животе в Подольске

Цена на панникулэктоми и её результативность

Проблема лишнего веса и ожирения в современном мире стоит очень остро, эти состояния приводят к значительному количеству болезней. Кроме того, нельзя снимать со счетов современные модные и эстетические предпочтения и тенденции – всё-таки, ровный и гладкий животик выглядит намного более привлекательно.

По этой причине специалистами различных областей, от диетологов до хирургов, разработаны множество методик похудения, то есть устранения излишней жировой ткани. Однако даже если эти методики доказывают свою эффективность, ожирение оставляет после себя множество проблем – например, обвисшая кожа в виде «крыльев летучей мыши» на руках и «фартука» на животе. Особый интерес вызывает удаление фартука на животе, в Подольске которое практикуется ведущими пластическими хирургами Клиники Пластической Хирургии Solei.

Что такое панникулэктомия или удаление жирового «фартука»

Данный медицинский термин состоит из двух греческих слов – «панникул» (фартук, накидка) и «эктомиа» (удаление). Таким образом, панникулэтомия буквально переводится как «удаление фартука», что очень точно отражает суть этого оперативного вмешательства. При помощи этой операции пластический хирург производит устранение лишней кожи на животе, которая свисает с передней брюшной стенки в виде дряблой «накидки». Такая проблема затрагивает многих женщин, в прошлом страдающих ожирением, и которые избавились от этой проблемы очень быстро различными методиками.

Суть оперативного вмешательства сводится к выделению кожной складки, определения количества лишней кожи, её резекции и удаления. Естественно, что после такого хирургического вмешательства могут оставаться едва заметные и рубчики, которые можно удалить почти полностью, или сделать практически визуально незаметными, используя передовые лазерные фракционные технологии, как в операции (лазерные и радиоволновые скальпели) и после неё (лазерная фракционная шлифовка).

К тому же, оценивая отзывы многих женщин, которым производилась панникулэктомия, цена операции, практически незаметные остаточные рубцовые изменения, недлительная подготовка вполне стоят того, чтобы избавиться от этой ужасно выглядевшей кожной складки. Удостовериться в этом можно на многочисленных фото до и после оперативного вмешательства.

 Жировой фартук – описание проблемы

Под нашей кожей имеется жировая клетчатка, которая содержит в себе запасные питательные вещества, способствует удержанию тепла, поддерживает упругость кожи. Не менее важна её функция в эстетической медицине и пластической хирургии – в частности, именно она придает плавность женским формам груди, талии и бёдер. Именно поэтому лозунги некоторых противников ожирения по типу «нужно бороться даже с мельчайшим количеством жира» в корне неверны – всё необходимо делать в меру.

По причине неправильного питания, малоподвижного образа жизни, гормональных проблем или генетических особенностей, количество адипоцитарной ткани (жировой) под кожей может увеличиваться. Особенно это заметно в так называемых «жировых подушках» живота, ягодиц, бёдер, а также в области груди.

Из-за этого первыми при ожирении страдают именно указанные участки кожи – количество жира увеличивается и он растягивает кожу над собой. Если этот процесс идет очень быстро (например, при гормональных заболеваниях или приёме некоторых лекарств), растяжение дермальных тканей не поспевает за увеличением объёмов жировой подушки, в результате чего в дерме возникают микроскопические разрывы эластических волокон, которые хорошо заметны на поверхности кожных покровов в виде стрий или «растяжек», как их принято называть.

Однако, что будет происходить, если количество жировой ткани начнет уменьшаться в результате похудения? В тех случаях, когда это происходит достаточно медленно, а также при молодом возрасте человека, кожные покровы успевают перестроиться и подтянуться под новые объёмы тела. Однако если потеря массы тела идёт ускоренными темпами или регенерационные возможности дермы ограничены (что бывает при возрасте свыше 30-40 лет и при некоторых заболеваниях), то кожный покров перестает плотно облегать тело и начинает провисать. Пластические хирурги любят для наглядности сравнивать подобный процесс с воздушным шариком, туго натянутая оболочка которого при спуске воздуха становится дряблой и начинает обвисать под действием силы тяжести.

Это приводит к довольно тяжелым эстетическим последствиям – например, женщины начинают стесняться показаться где-либо в открытом купальнике, демонстрировать свой живот. В этом случае уровень психологического дискомфорта намного выше, нежели при простом ожирении и наличии живота. Нередко расстраивается и интимная сфера жизни по вышеуказанным причинам – особенно, если птозированный «фартук» опускается до уровня лонной кости.

Кроме того, формируется складка вдоль биспинальной линии, в которой создаются условия повышенной влажности, а, стало быть, и риски воспалений на фоне бактериальной контаминации. Это становиться причиной неприятного запаха (что резко усиливает психологический аспект проблемы), может возникать воспаление, зуд и дискомфорт.

Причины резкого похудения

Итак, основной причиной появления жирового фартука на животе является ускоренное уменьшение соответствующей жировой подушки при условии пониженной способности кожи к восстановлению. Отзывы пациентов доказывают это факт – практически 80% от всех страдающих такой проблемой составляют люди, потерявшие за последний год более 15 кг массы тела и старше 30-40-ка лет. Однако потеря такого объёма жира в короткие сроки может провоцироваться различными факторами:

  1. Радикальные и строгие диеты. Некоторые схемы питания с резким дефицитом энергетических компонентов в пище могут приводить к значительному падению массы тела. Несмотря на высокую популярность подобных методик и низкую стоимость (по сравнению с другими техниками устранения лишней массы тела), их безопасность вызывает большие сомнения у медицинских специалистов. Такое, по сути, голодание, способно вызывать обмороки, проблемы с сердечно-сосудистой и пищеварительной системами.
  2. Различные заболевания. Некоторые патологии эндокринной системы, изнурительные инфекционные заболевания, поражения внутренних органов могут приводить к стремительной потере массы тела. В первую очередь «утилизации» подвергаются «жировые подушки», расположенные на передней брюшной стенке, бёдрах и в области спины, поэтому достаточно быстро у полных больных возникает провисание кожи на животе.
  3. Приём некоторых лекарственных веществ. Широко известна способность гормональных препаратов (в частности, комбинированных оральных контрацептивов) влиять на массу тела человека. Причем она не обязательно может увеличиваться, не менее редко встречается и быстрая потеря массы с развитием провисаний кожных покровов на руках, шее, животе.
  4. Возрастная атрофия жировой клетчатки. С возрастом количество жира под кожными покровами уменьшается, а кожа уже становится неспособной самостоятельно подтянуться. Из-за этого на животе также может формироваться жировой фартук. Обычно такая ситуация возникает у лиц старше 50-ти лет, однако иногда атрофию диагностируют и у сорокалетних пациентов.

При вышеперечисленных показаниях выходом из ситуации может быть проведение панникулэктомии – удаления жирового фартука. Однако при этом нельзя забывать о противопоказаниях к данной операции (смотрите ниже), которые иногда совпадают с состояниями, приводящими к резкой потере массы тела.

Хирургическое похудение

Далеко не всегда диетологическими и косметологическими методиками можно добиться уменьшения массы тела (например, гормональное, некоторые формы алиментарного или генетически обусловленное ожирение). В таком случае тут может найтись работа и для скальпеля хирурга – при этом подход врача, условно говоря, может быть местным или общим.

  1. При местном воздействии специалистами удаляется жировая ткань непосредственно в области жировой подушки живота – самым популярным примером такой операции является липосакция. Так как удаление жира, по меркам организма, производится практически одномоментно, после такой процедуры практически неизбежно провисание кожи различной степени выраженности, поэтому зачастую липосакцию живота совмещают с хирургической пластикой живота или абдоминопластикой.
  2. Хирургические процедуры общего характера, направленные на уменьшение массы тела, основываются на снижение количества поступаемой в организм пищи. К этому типу операций относят, например, ушивание желудка или формирование обходного анастомоза с тощей кишкой и другие. Эти вмешательства относятся к так называемой бариатрической хирургии и в настоящий момент являются наиболее эффективными, но в то же время сложными и дорогостоящими мерами борьбы с ожирением. Так как после таких операций уменьшение объёмов жировой ткани происходит ускоренными темпами, впоследствии также может потребоваться удаление жирового фартука.

Именно после проведения липосакции и вмешательств бариатрической хирургии наиболее часто производится и панникулэктомия, так как после них практически всегда развивается провисание кожи. Кроме того, достаточно малый (но не менее года) промежуток времени между формированием фартука и его удалением благотворно влияет на результаты операции. В толще кожи не успевают в должной мере развиться дистрофические процессы, поэтому заживление послеоперационных ран от панникулэктомии будет быстрым и с развитием маловыраженных шрамиков.

Виды фартука и его осложнения

Под типом или видом провисания кожных покровов на животе пластические хирурги, как правило, имеют в виду степень развития этого состояния. Наиболее часто встречается классификация, учитывающая положение нижнего края висящей кожной складки:

  1. Первая степень. В самом простом случае край фартука достигает линии оволосения в лобковой области или спускается на 1-2 см ниже, но при этом не достигает уровня интимных органов.
  2. Вторая степень этого состояния регистрируется при наличии края кожной складки в интимной области.
  3. Третья степень (выраженный жировой фартук) характеризуется значительными размерами, его край фиксируется в области верхней трети бедра.
  4. Четвёртая степень (очень выраженный фартук) возникает после сильного похудения у очень полных людей – при этом край складки находится в районе середины бедра и ниже.
  5. Крайняя степень диагностируется, если край достигает уровня коленных суставов и ниже.

От степени развития этого состояния зависит объём оперативного вмешательства – сколько именно кожи и оставшейся жировой клетчатки удаляется в ходе панникулэктомии для формирования плоского живота.

Различие панникулэктомии, липосакции и абдоминопластики

Иногда можно встретить ошибочное мнение, что панникулэктомия (удаление жирового фартука) и абдоминопластика являются одной и той же процедурой или разновидностью практически одинакового хирургического вмешательства.

Более редко, встречается описание некоторых форм липосакции на животе как варианта панникулэктомии. Однако каждая из этих процедур имеет свои особенности и задачи и уж никак не является вариантом одной и тоже манипуляции:

  1. Липосакция сводится к удалению подкожной клетчатки на животе, что уменьшает его объём, но она никак не влияет на количество кожи, которая является основной целью такого вмешательства, как панникулэктомия. Стоимость липосакции самая низкая среди этих трех методик, после неё не остаётся следов, что обуславливает её популярность. Однако эта операция не только не уменьшает жировой фартук, но и как было сказано выше, способствует его появлению в случае изначальных избытков кожного лоскута в области передней брюшной стенки.
  2. Иногда хирургами могут производиться различные сочетания липопластики и панникулэктомии.
  3. Абдоминопластика более похожа на панникулэктомию, с чем связано более частая путаница. Суть этой операции заключается в достижении хорошего эстетического вида живота за счёт удаления кожи, жира и укрепления мышц брюшной стенки. Иными словами, основное различие между этими двумя манипуляциями как раз и заключается в воздействии на мышечный компонент, что приводит к большей эффективности оперативного вмешательства, а панникулэктомия является как бы частью абдоминопластики.

Цена абдоминопластики несколько выше, чем простое удаление фартука на животе, однако и результаты этой процедуры более впечатляющие, как можно увидеть на фото до и после. Но такое оперативное вмешательство более сложное и требует большей квалификации хирурга. Специалисты, работающие в нашей Клинике в Подольске имеют огромный опыт в пластической хирургии, проводят данные операции уже не один десяток лет с момента начала своей врачебной деятельности.

Совсем редко панникулэктомию путают с так называемой торсопластикой – устранения кожи и жира в эпигастральной области и с боков.

Подготовка к операции

Операция по удалению фартука требует некоторой подготовки, которая занимает около недели, кроме того, потребуется и некоторые более ранние данные.

Как всегда, подготовка начинается с выбора наиболее профессиональной клиники и специалиста для этой манипуляции. Важно, чтобы в медицинском учреждении было все необходимое оборудование, включая современное наркозно-дыхательное оборудование, так как панникулэктомия производиться только при общем обезболивании. Всё необходимое для выполнении данной операции, представлено широким парком самого современного зарубежного хирургического оборудования в Клинике Пластической Хирургии Solei в Подольске. Удаление жирового фартука проходит у наших пациентов очень легко, без каких-либо осложнений, вызываемых иногда общей анестезией, так как наши операционные блоки и реанимационное отделение оснащено в соответствии с самыми жесткими лицензионными стандартами Министерства Здравоохранения РФ.

При первом посещении ведущий пластический хирург Клиники осматривает живот пациента, определяет степень ожирения (если таковая имеется) и выраженность фартука. После этого выноситься решение о целесообразности проведения панникулэктомии – иногда её может заменить и правильно сделанная липосакция. Или же, наоборот, помимо удаления кожи и жира требуется также укрепление мышц, которое можно произвести в рамках абдоминопластики.

Кроме того, со слов пациента выясняется предположительная причина похудения, не было ли резких перепадов массы тела за последний год и ряд других интересующих специалиста вопросов. После этого начинается период подготовки к операции.

На протяжении всего времени подготовки у пациента будет ещё встреча с хирургом. Кроме того, специалист помогает подобрать размер специального бандажа, который потребуется в восстановительный период после удаления жирового фартука.

Сдача анализов и консультация терапевта

Пациент сдаёт общие анализы (крови, мочи, биохимическое исследование, определение инфекционных заболеваний) и после получения результатов осматривается терапевтом (если возраст пациента более 55 лет). Осмотр данным специалистом на этом этапе необходим для того, чтобы исключить у человека наличие противопоказаний к оперативному вмешательству.

Если в ходе опроса или в результатах лабораторных исследований выясняются какие-либо проблемные вопросы, врач может направить человека на дополнительную консультацию к иным специалистам.

Поддержание организма в форме

Еще одной немаловажной функцией врача является дача рекомендации по поводу поддержания оптимального уровня физической активности и питания пациента на протяжении всей подготовки к манипуляции. Так, это может быть комплекс упражнений или рекомендация ежедневно прогуливаться пешком на свежем воздухе по 40-60 минут.

Питание должно обеспечивать организм витаминами, но при этом количество калорий не должно превышать норму, так как это может изменить вес тела. При необходимости, терапевт или диетолог рассчитывает подробную схему питания с указанием частоты приема пищи, количества продуктов и другие необходимые значения. Дополнительно может быть прописан минерально-витаминный комплекс и другие поддерживающие препараты.

Все это необходимо для того, чтобы организм как можно легче перенес нагрузку при опреативном вмешательстве. Операция по удалению фартука живота не сопровождается значительным стрессом, однако, чем лучше пациент будет подготовлен к этому – тем с лучшими результатами пройдет манипуляция и возникнет меньше проблем в восстановительный период.

Отказ от вредных привычек

Курение и употребление алкоголя сами по себе разрушительно действуют на организм, поэтому лучше отказаться от них вообще или же хотя бы на весь период подготовки к панникулэктомии. Однако это возможно далеко не всегда, поэтому пластические хирурги допускают такой компромиссный вариант – отказ от курения за 10-14 дней до операции, но он должен быть категоричным и обязательным, аналогичное требование выносится и в отношении алкоголя. В частности, даже разовое употребление алкоголя изменяет свертываемость крови на несколько дней, а табакокурение замедляет заживление послеоперационной раны, что косвенно приводит к более выраженным и заметным шрамам.

Иногда период отказа от вредных привычек могут увеличивать – он тем длительнее, чем в большем объёме предполагается размер удаления фартука живота. Цена пренебрежения этим запретом – осложнения в ходе операции и в восстановительный период, неудовлетворительные результаты вмешательства.

Консультация анестезиолога

За несколько дней до панникулэктомии пациент должен посетить анестезиолога и обсудить с ним нюансы общего наркоза во время хирургического вмешательства. Специалиста при этом будут интересовать такие вопросы:

  • имеется ли у человека аллергия на какие-либо медицинские препараты
  • принимает ли он в данный момент различные лекарства
  • не страдает ли он заболеваниями сердечно-сосудистой или нервной системы
  • был ли у него опыт использования общего наркоза в прошлом, по какому поводу, не было ли осложнений.

Во многих клиниках анестезиолог также может предложить несколько вариантов общего наркоза, которые отличаются по глубине сна, эффективности и другими факторами. При этом выбор производится на основе данных о здоровье пациента и его личных предпочтений. Кроме того, специалист даёт рекомендации о питьевом режиме и питании накануне хирургического вмешательства.

Заключительный осмотр хирурга

Последним этапом подготовки к удалению жирового фартука на животе является осмотр у пластического хирурга, который будет производить операцию. Это делается для уточнения схемы вмешательства, объёма удаляемой ткани и других тонкостей. Нередко за время подготовки пациент теряет ещё незначительный объём жировой ткани, в результате чего размеры фартука несколько увеличиваются. Все это учитывается вместе с рекомендациями анестезиолога и определяется окончательная схема оперативного вмешательства.

Также назначаются повторные анализы, чтобы определить, готов ли организм человека к хирургической манипуляции. Хирургическая медсестра производит полное удаление волос в лобковой зоне – при желании, человек может сделать это самостоятельно дома.

Техника операции

Положение человека во время операции на спине, операционное поле (живот) открыт и обработан антисептическим раствором. При значительных размерах жирового фартука он может фиксироваться и оттягиваться вверх и в стороны. На поверхности кожи делается разметка будущих разрезов. Анестезиолог погружает человека в сон, после чего начинается непосредственно панникулэктомия:

  1. Первым этапом производится разрез тканей по вертикальной линии от мечевидного отростка до лонной области – биспинальной линии живота. Фартук, таким образом, становится разделенным на две равные части. Одновременно самим хирургом или ассистентом производится гемостаз – прижигание или ушивание кровеносных сосудов.
  2. Отдельным лоскутом вырезается область пупка. При этом делается надрез вокруг него с боков и сверху, который продолжается двумя линиями книзу к лобковой области. Это необходимо для того, чтобы затем прикрепить его на новом месте после удаления фартука и сохранении обычного вида живота.
  3. По классической технологии затем делается горизонтальный разрез в лонной области, тем самым жировой фартук разделяется на два треугольных лоскута, которые подвергаются резекции. Но при значительных размерах кожно-жирового лоскута хирург может использовать и иные методики на свое усмотрение.
  4. Оставшиеся ткани послойно ушиваются, включая лоскут кожи с пупком, в послеоперационную рану устанавливается дренаж. Для улучшения эстетического вида после панникулэктомии для сшивания кожи используют малозаметный косметический шов.

На живот затем накладывается повязка или рана попросту заклеивается специальным пластырем. Длительность всей манипуляции сильно зависит от степени развития провисания кожи – от 1-2 в относительно легких случаях до 3-5 часов при крайне больших размерах фартука.

Восстановительный период

После пробуждения пациента от наркоза и осмотра анестезиолога на предмет осложнений после него, человек проводит в стационаре ещё не менее недели – это необходимо для начала заживления ран после удаления фартука на животе. Цена панникулэктомии в Клинике Solei включает в себя нахождение под контролем специалистов в стационаре. В этот же период необходима регулярная смена повязок и контроль за дренажом. При отсутствии осложнений человек может отправляться домой и переходить на амбулаторное наблюдение.

Реабилитационный период занимает порядка месяца, на протяжении которого от пациента требуют выполнение таких правил:

  1. Обязательно носить бандаж, подобранный ещё до операции. В это время брюшная стенка ещё слаба и возможно расхождение швов с развитием кровотечения. Даже если заживление идет нормально и есть возможность не носить бандаж раньше без риска кровотечения этого все равно делать нельзя – это растягивает и делает более широкими и заметными рубцы.
  2. Ограничивать физическую нагрузку – любые активные и подвижные действия, бег необходимо исключить. Также запрещен подъём тяжестей свыше 4-х килограммов – это может вызвать чрезмерное напряжение брюшного пресса и, как следствие, расхождение швов.
  3. Необходимо придерживаться диеты, которая разрабатывается диетологом или терапевтом. Исключаются все острые, жирные или жареные блюда, но при этом питание должно быть полноценным и насыщать организм необходимым количеством витаминов и энергии.
  4. Нельзя посещать сауны и тренажерные залы, запрещены любые массажи и другие физиотерапевтические процедуры.

Примерно через 3-40 дней после операции бандаж уже можно не носить, но ставить окончательные итоги хирургического вмешательства ещё рано. Это можно делать через 3-4 месяца после панникулэктомии, когда полностью сформируются послеоперационные рубцы и подтянется кожа. Тогда, при необходимости, можно производить дополнительные косметологические манипуляции – например, лазерная фракционная CO2 шлифовка рубчиков для того, чтобы сделать их совсем незаметными.

Противопоказания

При этом хирургическом вмешательстве в той или иной степени затрагивается весь организм, поэтому производить операцию в том случае, если здоровье человека ослаблено, запрещено. Особенность ситуации состоит в том, что некоторые заболевания, являющиеся противопоказанием к проведению панникулэктомии (сахарный диабет, тиреотоксикоз, онкологические патологии) способны провоцировать и резкое похудение с развитием фартука.

Наиболее частые противопоказания к такому вмешательству:

  1. Эндокринные патологии (сахарный диабет, поражение щитовидной железы, гипофиза).
  2. Злокачественные новообразования.
  3. Нарушения свёртываемости крови в результате недостатка факторов, тромбоцитов, приема некоторых лекарств.
  4. Резкие перемены массы тела или хирургические вмешательства в области на протяжении последнего года.
  5. Функциональная недостаточность внутренних органов.
  6. Острые инфекционные заболевания или хронические в стадии обострения.
  7. Любые воспалительные или гнойные процессы на животе.

В нашей Клинике производится очень тщательный и подробный предоперационный медицинский осмотр – это обусловлено необходимостью как раз выявить наличие или отсутствие противопоказаний.

В заключение

Если проанализировать отзывы желающих провести такую операцию, то можно выделить один из главных интересующих всех вопрос — сколько стоит операция по удалению фартука? В Подольске в Клинике Пластической Хирургии Solei подобное хирургическое вмешательство с сопутствующей подготовкой придется стоит в разу меньше, чем в Москве и в других городах Московской области, что объясняется задачей Клиники – сделать элитную пластическую хирургию доступной всем желающим!

Размер стоимости во многом зависит от размеров кожной складки и, следовательно, объёма работы хирурга. Однако, изучив фото до и после, нетрудно понять, что подобное преобразование стоит своих денег.

Вам может быть интересно: