Брахиопластика в Подольске

Подтяжка кожи рук – цена и эффективность

Для огромного количества женщин крайне важна красота рук – ведь данная область не менее заметна окружающим, чем лицо или линия глаз. И если кисти и предплечья в большинстве случаев подвергаются тщательному уходу различными косметологическими средствами, то более высоко расположенные области плеча зачастую обделены таким вниманием.

Между тем именно там могут возникать различные проблемы эстетического характера, самой распространенной из которых является обвисшая кожа, бороться с которой начинают, увы, слишком поздно, чтобы методы косметологии оказали действенный эффект. Тогда прибегают к методам пластической хирургии, таким как брахиопластика. В Подольске очень успешно данное хирургическое вмешательство проводится в Клинике Пластической и Эстетической Хирургии Soleil. Отзывы об этой методике позволяют признать её как наиболее эффективную для удаления птозированной кожи на внутренней поверхности плеча.

Когда необходима брахиопластика

Как известно, упругость нашей кожи обеспечивают эластические волокна в дерме, кроме того, важную роль играет влагонаполнение (тургор) тканей, отчасти состояние мышц под кожными покровами и ряд других факторов. Совокупность этих условий и создает гладкую, эластичную и подтянутую кожу.

Однако нередко возникает ситуация, когда какой-либо из указанных факторов слабеет и ткани, под воздействием силы земного тяготения начинает провисать – в косметологии это называется гравитационным птозом.

Особенно сильно птозу подвергаются участки кожных покровов на лице, шее, груди, руках и ягодицах. Именно поэтому на внутренней поверхности плеча могут возникать сначала небольшие складочки, а затем и выраженные провисания, способные достигать больших размеров. Именно в таком случае для восстановления нормального эстетического вида рук становится необходима брахиопластика, в Подольске по доступной цене проводимая ведущим пластическим хирургом нашей Клиники.

Непосредственные причины возникновения птоза тканей

Непосредственными причинами развития гравитационного птоза на плече являются следующие факторы:

  1. Уменьшение эластичности соединительнотканной основы кожи. С течением лет у любого человека наблюдается постепенное ослабление коллагеново-эластических волокон, что под воздействием постоянно действующей силы тяготения и приводит к развитию провисаний.
  2. Резкое уменьшение объёма жировой клетчатки. Даже при отсутствии признаков ожирения у полностью здорового человека имеется тонкий слой жира, который создает дополнительную «подушку» для кожных покровов. Его истончение при резком похудении (в результате неудачной диеты или занятий фитнесом или же в случае болезни и истощения) лишает ткани поддержки, и они провисают.
  3. Уменьшение количества мышечной ткани. В поддержании нормального натяжения кожи плеча немаловажную роль играют и мышцы, поэтому их гипо- или атрофия по тем или иным причинам также способствует появлению «лишних» участков кожных покровов.
  4. Генетические и врожденные факторы. У некоторых людей наблюдается повышенная эластичность соединительнотканных волокон, которые могут постепенно растягиваться в результате воздействия гравитации.

Практически все эти факторы (разве что за исключением генетических особенностей) в большей или меньшей степени проявляются у любого человека с возрастом. Поэтому многие специалисты выделяют одну главную и самую распространенную причину птоза – возрастные изменения, которые затрагивают и эластичность волокон, и объём жировых и мышечных тканей.

Второй мультифакторной причиной такого состояния считают различные диеты и похудение в целом – на фото до и после потери 10-20 килограммов можно легко заметить не только улучшение фигуры, но и птозирование кожи, в том числе и на руках. В совокупности эти причины составляют более 80% пациентов, которым необходима брахиопластика рук.

Последствия после иных вмешательств

Меньшую долю пациентов такого рода составляют лица, которые уже подвергались различным косметологическим и хирургическим вмешательствам на данной области. Например, после липосакции на плече или других техник уменьшения количества жировой ткани в значительных объёмах (например, липопластики) практически всегда необходима подтяжка кожи рук, особенно, если процедура производится в возрасте более 30-ти лет.

До этого порога эластичность и способность к регенерации ещё сохранена на высоком уровне и сохраняется вероятность самопроизвольной подтяжки. Например, наша Клинике Пластической Хирургии пластической имеет в своём активе предложений сразу комплексное изменение контура рук – удаление жира и лишней кожи. Это, естественно, несколько повышает стоимость всей операции, но отзывы при таком подходе всегда исключительно положительные. Кроме того, цена применения двух техник одновременно значительно ниже стоимости последовательного проведения двух оперативных вмешательств.

Какие факторы приводят к атонии кожи

Выше описаны непосредственные причины обвисания кожи на плече, однако практически никогда они не встречаются обособленно, более характерно сочетание сразу нескольких из них. В свою очередь, к этому приводят определённые особенности организма человека или его образ жизни и привычки. Понимание этих процессов необходимо для профилактики гравитационного птоза, разработке консервативных методов его устранения или совершенствованию техники брахиопластики.

Возрастные перемены

  1. Одна из самых распространенных причин такого состояния. Кожные покровы с возрастом теряют свои эластические свойства, тургор тканей снижается, ориентация и расположение соединительнотканных волокон в дерме нарушается. Кроме того, снижается тонус и объём мышечных структур рук и груди, нередко наблюдается и частичная гипотрофия жировой клетчатки. Все эти факторы в совокупности и дают картину провисания тканей в данной области.

Колебания массы тела

  1. Многие материалы о брахиопластике указывают на похудение после ожирения различной степени как один из главных факторов развития неприглядной картины на внутренней поверхности плеча. Однако если уменьшение массы тела происходит в молодом возрасте и в незначительном объеме (до 7-10% от общего веса), то кожные покровы в большинстве случаев успешно сокращаются в объёме. Но в том случае, если масса тела нестабильна и наблюдаются периоды увеличения и уменьшения, то это с большей вероятностью ведёт к провисанию и дряблости.

Изменение уровня физической нагрузки

  1. Довольно часто встречается ситуация, когда первые признаки дряблости на руках у человека возникают при выходе на сидячую и малоподвижную работу. При этом падает тонус мышц рук и груди, который оказывает самое прямое воздействие на кожи этой области, в результате чего может наблюдаться ослабление её тургора.

Вредные привычки

  1. Неправильное питание ведет к изменению веса, что, как было написано выше, значительно влияет на состояние кожных покровов внутренней поверхности плеча. Курение и злоупотребление алкоголем также нарушает обмен веществ, ускоряет деградацию соединительнотканных волокон, влияет на тонус мышц.

Таким образом, подтяжка кожи рук – брахиопластика – часто востребована не только у пациентов старше 30-40 лет, но и у более молодых лиц, ведь провисание тканей может возникать не только по причине возрастных изменений. И чем раньше решиться на операцию, тем меньше будет объём работы хирурга, что влияет на стоимость процедуры, её результаты, а также устраняет психологический дискомфорт, который испытывают многие женщины с такой проблемой. Кроме того, объём «лишней кожи» увеличивается со временем все большими темпами, поэтому более раннее её устранение позволяет избежать проблем в этой области на долгий срок.

Техника операции

Для удаления лишнего объёма кожи с поверхности плеча может использоваться несколько основных разновидностей операции:

  1. Эллипсовидная
  2. расширенная (традиционная)
  3. мини-брахиопластика.

Стоимость каждой техники может значительно отличаться, однако главным фактором в выборе той или иной техники является объём вмешательства – то есть, степень провисания тканей. Также могут учитываться и пожелания пациента, ведь от степени удаления лишней кожи зависит и размер шрама, что можно легко заметить на фото до и после. Нередка ситуация, когда человек с показаниями к расширенной брахиопластике соглашается на эллипсовидную или даже минимальное вмешательство, которые создадут неполное, но приемлемое для него устранение дряблости при меньшем размере послеоперационного рубца.

Техники могут отличаться и использованием различного оборудования. Так, классически кожа разрезается обычным скальпелем, однако в последние годы для этой цели используют лазер и даже радиоволновые инструменты. Это делается для уменьшения кровотечения в процессе работы хирурга, снижения травматизации тканей и достижения как можно меньшего по выраженности послеоперационного рубца.

Эллипсовидная техника

Выбор подобной техники оправдан в случае незначительного количества птозированных кожных покровов, а также при их основной локализации у наружного края подмышечной впадины. Именно такой тип гравитационного птоза наблюдается у относительно молодых лиц в результате колебаний массы тела или снижения тонуса мускулатуры. Хотя иногда это может быть и вариантом возрастных изменений в области. Операция производится в следующие этапы:

  1. Положение пациента – лежа, руки подняты над головой и согнуты в локтях, запястья закреплены.
  2. Определяется граница обвисшего участка у края подмышечной впадины эллипсовидной формы. Большая ось овала при этом располагается вдоль или поперек осевой линии верхней конечности. В тех случаях, когда брахиопластика сочетается с мероприятиями по устранению излишней жировой ткани (липосакцией), то сначала производиться липосакция и затем выясняется размер кожного лоскута, который подлежит удалению.
  3. Делается разрез кожи и жировой клетчатки по границе выделенного эллипса.
  4. Одновременно производится гемостаз – перевязка при прижигание электродиакоагулятором кровеносных сосудов.
  5. Сочетанием тупого и острого методов выделенный кожный лоскут отделяется от подлежащих фасций и производится его удаление.
  6. Хирург производит подтяжку со стороны верхней конечности и сшивает рану рассасывающимися швами послойно. Кожа при этом ушивается незаметным косметическим швом.
  7. В некоторых случаях на усмотрение специалиста может быть поставлен дренаж послеоперационной раны.

Вся операция занимает примерно полтора часа. Ощутимым плюсом такой техники является тот факт, что линия рубца после вмешательства проходит по краю подмышечной впадины, то есть он практически незаметен со стороны – обнаружить его можно только при полностью поднятых вверх руках. Однако такая техника практически бессильна при наличии дряблости на средней и нижней трети поверхности плеча. Так как гравитационный птоз в большинстве случаев начинает развиваться именно сверху, имеет смысл как можно раньше произвести эллипсовидный вариант оперативного вмешательства – тогда человеку еще долгие годы не потребуется брахиопластика. Цены в Подольске в Клинике Soleil на данную операцию являются средним значением между расширенной и мини-операцией.

Традиционная (расширенная)техника

В тех случаях, когда дряблость распространилась на среднюю и нижнюю треть плеча, для полного её устранения разумно производить операцию по традиционной или расширенной методике. Пластические хирурги разделяют понятия «традиционной» и «расширенной» методик. В первом случае разрез идёт от локтя до края подмышечной впадины и служит такой вариант для удаления лишних тканей только с верхней конечности. Во втором же разрез продолжается через кожу подмышек на боковой поверхности груди – это разумно в тех случаях, когда птоз имеется и там.

  1. Положение человека – аналогично предыдущей технике.
  2. Производится удаление жировой ткани (если это предусмотрено показаниями), затем определяется линия разреза на поверхности плеча – от локтя до начала подмышечной впадины (при традиционном варианте) или через неё – на боковую поверхность груди (при расширенном). При этом разрез может быть линейным, Т- или Y-образным (у края подмышек), иногда практикуется S-образный разрез, который способствует большей незаметности послеоперационного рубца.
  3. После проведения разреза хирург производит иссечение его краев с целью удаления лишней ткани. Объём этого удаления зависит от степени провисания кожи.
  4. По ходу этого этапа также производится гемостаз путем прижигания сосудов.
  5. После того, как удалены лишние объёмы кожных покровов, специалист сшивает оставшиеся лоскуты подкожным косметическим швом.

Подобная техника является более инвазивной, поэтому длительность операции может занимать до двух с половиной часов. Данный вариант брахиопластики имеет наиболее выраженные результаты и позволяет справляться практически с любыми объёмами обвисших и дряблых тканей, в чем можно легко убедиться на фото до и после операции. Однако его недостатком, что отражают многие отзывы, является наличие заметного рубчика, который начинается от локтя, поэтому его можно увидеть сразу при поднятии руки. Тем не менее, данная техника довольно популярна, особенно у лиц старше 40 лет, бывших спортсменов, которые страдают от птоза тканей по причине уменьшения объёма мышц и людей, избавившихся от выраженных форм ожирения.

Мини-брахиопластика

В случае незначительно выраженной атонии пластические хирурги рекомендуют производить операцию, которая известна как мини-брахиопластика. По сути, она представляет собой разновидной эллипсовидной техники, так как разрез производится также вдоль наружного края подмышечной впадины. Однако при этом не удаляется овальный кожный лоскут, а делается линейный надрез с последующим незначительным иссечением его краев. Данный метод сохраняет достоинства эллипсовидной методики (например, малозаметный шрам), но лишь незначительно подтягивает кожные покровы и в случае выраженной дряблости будет малоэффективен. Но мини-вариант имеет ещё одно преимущество – он может производиться при помощи местного обезболивания без использования общей анестезии. Поэтому такая техника получила распространение среди пациентов, которым противопоказан наркоз.

Подготовка к операции

Итак, имеется выраженная дряблость кожи на внутренней поверхности плеча, которую женщина хотела бы быстро и эффективно устранить. Подготовка начинается с выбора подходящей клиники, что в наше время не представляет особой проблемы – например, брахиопластика в Подольскке уже является довольно распространенной услугой, которую предлагает наша Клиника.

Во время Вашего визита в Клинику Soleil проводится первичная консультация врача пластического хирурга, во время которой производится осмотр, где и решается, как именно решить проблему гравитационного птоза. Определяется объём оперативного вмешательства, а, следовательно, и техника самой операции. Затем пациент отправляется на следующие этапы предоперационной подготовки и обследования.

Лабораторные анализы

Подтяжка рук – брахиопластика – создаёт довольно незначительный стресс для организма, который, однако, всё же важно проводить такое вмешательство на фоне полного здоровья пациента. Одним из важнейших критериев для проверки состояния организма человека являются лабораторные анализы, которые отражают работу внутренних органов. Перед проведением операции нужно изучить следующие показатели:

  • общие анализы крови и мочи
  • исследование биохимических показателей плазмы крови
  • выяснение состояния свертывающей системы крови
  • пробы на наличие инфекций – вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатитов В и С, сифилиса
  • в ряде случаев может потребоваться определение работы сердца – электрокардиограмма.

Сдача и ожидание результатов лабораторных исследований может занять от нескольких часов до нескольких суток – все зависит от степени загруженности лаборатории.

Консультация других специалистов

После получения результатов анализов в нашей Клинике производиться повторная консультация хирурга, который изучает итоги исследований и попутно проводит осмотр и обследование человека. При наличии каких-либо отклонений в анализах или появления подозрений в ходе опроса и осмотра пациента он может направить на дополнительные исследования либо же отправить на прием к специалисту другого профиля.

В том случае, если имеется какое-либо хроническое заболевание или ведется постоянный прием различных препаратов – об этом также следует незамедлительно сообщать специалисту. Врач на основании всех полученных сведений определяет, позволяет ли состояние здоровья человека проведение хирургического вмешательства.

Следующим обязательным специалистом, консультацию которого следует получить, является врач-анестезиолог, так как данное хирургическое вмешательство практически всегда производится под общей анестезией. Как правило, данного врача будут интересовать такие вопросы:

  • имеется ли у человека аллергия на какие-либо лекарственные препараты
  • производилась ли общая анесезия ему ранее и не сопровождался она какими-то нежелательными реакциями и осложнениями
  • есть ли у пациента заболевания сердечно-сосудистой или центральной нервной систем.

Кроме того, врач-анестезиолог даст рекомендации по пищевому и водному режиму накануне операции, разъяснит, какие могут быть негативные последствия после наркоза. После этого он вместе с хирургом и пациенткой определяется с датой хирургического вмешательства.

Очень важно, как можно более откровенно вести беседу со всеми медицинскими специалистами, ведь от этого в немалой степени зависит успех этой операции. Многие негативные отзывы, касающиеся результатов процедуры или течения послеоперационного периода, при внимательном изучении проблемы, были обусловлены как специальным или несознательным сокрытием проблем со здоровьем пациентом.

Послеоперационное восстановление

После брахиопластики и пробуждения пациента от наркоза он еще некоторое время остается наблюдаться в медицинском учреждении – длительность такого пребывания зависит от ряда факторов:

  • объёма оперативного вмешательства
  • состояния пациента и его жизненных показателей во время операции и наркоза
  • состояния кожи рук в первый послеоперационный период.

В среднем человек продолжает находиться в клинике от одного до двух дней, после чего его можно перевести домой или на дневной стационар.

  1. После операции развивается отёк, могут быть синяки и гематомы на коже, которые обычно исчезают на протяжении недели или двух. Врачи могут назначить проведение специальной гимнастики, которая ускорит процесс заживления и уменьшит отёки.
  2. Около двух недель желательно ограничить подвижность рук.
  3. Боли в руках могут сохраняться около 2-3 недель, для их устранения можно использовать обычные обезболивающие средства в таблетках или растворах для инъекций из группы НПВС, которые будут рекомендованы врачом.
  4. Если в процессе операции использовался не рассасывающийся шовный материал, то примерно на десятый день после процедуры пластический хирург удаляет швы.
  5. Крайне важным фактором успешной брахиопластики является ношение в послеоперационный период специального компрессионного бандажа. Это будет способствовать эффективному лимфооттоку и предотвратит развитие отёков. В настоящее время можно найти целый ряд таких средств разнообразного дизайна и расцветок, благодаря чему его ношение не будет бросаться в глаза окружающим. Он будет выглядеть как своеобразный элемент одежды. Бандаж можно заменить эластичной повязкой, однако она намного менее удобна. Минимальный срок ношения компрессионного бандажа – одна неделя.

Если более-менее свободные движения в руках допустимы уже через 2-3 недели, то подвергать их физической или спортивной нагрузке можно только через два месяца и то в ограниченном объёме. Результат от процедуры заметен сразу после пробуждения от наркоза по уменьшению окружности верхних конечностей, но окончательно об итогах брахиопластики можно говорить только через шесть-семь месяцев после операции. К тому времени, при отсутствии осложнений, даже рубцы станут намного менее заметными и сохранятся в виде тонких белых полос или линий.

Тогда же, через шесть месяцев после процедуры, можно задуматься о различных дополнительных и корректирующих вмешательствах для закрепления и улучшения результатов брахиопластики. Отзывы свидетельствуют, что наиболее часто люди обращаются к врачам-косметологам для уменьшения заметности рубчиков после хирургического вмешательства – для этого используется лазерная фракционная шлифовка.

Кроме того, постепенно набирает популярность новое направление на стыке косметологии и пластической хирургии – липоскульптура. Суть этой процедуры сводится к тому, что на определенных участках рук аккуратно удаляется немного подкожного жира, который затем внедряется на другие участки рук. Тем самым формируется новый гармоничный рельеф плеча, который может быть значительно изменен в результате операции и натяжений при заживлении. На фото до и после проведения липоскульптуры можно заметить, насколько улучшается внешний вид рук – рельеф становится более естественным.

Противопоказания к операции

Как и у любого хирургического вмешательства, у брахиопластики существует целый ряд противопоказаний. Одной из целей предоперационного медицинского обследования как раз и является определение их наличия, что очень важно – если пренебречь противопоказаниями, то это может создать угрозу как результатам операции, так и жизни пациента. Производить такое вмешательство запрещено при наличии следующих состояний:

  • Наличие операций на лимфатических узлах подмышечных или молочных железах в анамнезе. Подобные процедуры расстраивают процессы оттока лимфы в области. Поэтому вмешательства на руках могут еще больше нарушить лимфоотток вплоть до развития тяжелого лимфатического отёка – лимфедемы.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании сильно замедляются процессы заживления и восстановления тканей, поэтому подобные инвазивные процедуры могут быть опасны.
  • Онкологические заболевания любой локализации.
  • Острые инфекционные заболевания или хронические в стадии обострения.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы, нарушения в работе печени, почек, эндокринных желез.
  • Снижение свертываемости крови.
  • Дерматологические заболевания в области проведения операции.

Кроме того, запретить проведение брахиопластики может анестезиолог при наличии у человека аллергии или непереносимости некоторых препаратов. Также иногда хирург может перенести процедуру на определенный срок, в течение которого пациент должен вылечить какое-либо свое заболевание.

Альтернатива брахиопластики

Многие пациенты все-таки опасаются проведения такой операции, как брахиопластика – цена её — это необходимость использования общего наркоза, ряд возможных осложнений и неудобств в восстановительный период закономерно отпугивают людей. Поэтому весьма популярным вопросом в такой ситуации являются наличие альтернативных менее инвазивных техник подтяжки кожи. Однако, надо помнить о том, что применение косметологических техник, которые предназначены для решения проблемы гравитационного птоза в данной области, никакого положительного результата, к сожалению, не приносят.

  1. Подтяжка кожи нитями из полимера на основе молочной кислоты или иных материалов – это не что иное, как рекламный ход. Не имеющий под собой ничего иного, как пустая трата сил и времени. Тредлифтинг не является хоть сколько-нибудь эффективной альтернативой брахиопластике, суть которого сводится к введению в толщу кожных покровов особых нитей. Методика является неэффективной, о чём свидетельствуют многочисленные отрицательные отзывы о применении нитей.
  2. Использование косметологических техник физиотерапевтического характера (массаж, контрастный душ) – наиболее популярные методики, которыми безуспешно косметологи в попытках удержать клиента, стараются заменить хирургическое вмешательство, такое как брахиопластика. Цены на эти процедуры, однако, лишь на первый взгляд кажутся ниже операции – ведь оперативным путем проблема решается за один раз, а вышеуказанных процедур требуется огромное количество сеансов на протяжении многих месяцев или даже лет. В конечном итоге, что подтверждают и отзывы, результат от их применения стремится к нулю.
  3. Применение питательных кремов, обертываний, мезотерапии и других методов, которые сводятся к введению в ткани веществ, якобы стимулирующих рост эластичных волокон. Многие из таких техник могут применяться и самостоятельно дома, что служит их несомненным плюсом и дополнением к операции, но не её альтернативой.
  4. Увеличение тонуса мышц плеча и груди занятиями фитнесом, плаваньем прочее. Однако такой метод большинством специалистов признается, скорее, как профилактика гравитационного птоза на внутренней поверхности плеча и не более того. Если изменения уже имеют место быть. То необходима хирургическая коррекция.

Помните, что все вышеуказанные техники неэффективны уже даже при незначительно провисании тканей. В большинстве случаев данные техники попросту не смогут помочь, так как задача уже стоит не в том, чтобы потянуть ткани, а в удалении лишних её участков. Кроме того, практически никакой из вышеописанных методов не способен дать такой быстрый эффект, как брахиопластика. Фото до и после проведения процедуры впечатляюще доказывают высокую скорость изменений, тогда как массажи, обертывания или мезотерапия нисколько не подтягивают ткани даже за долгие недели и месяцы.

В случае же выраженного гравитационного птоза и при возрасте пациента более 40-ка лет исправить ситуацию способна только подтяжка кожи рук – брахиопластика в такой ситуации не имеет альтернатив.

Стоимость пластики рук

Стоимость брахиопластики колеблется в больших пределах, так как объем оперативного вмешательства, работа хирурга, дополнительные исследования и процедуры могут изменять в очень широких пределах у различных клиник.

Клиника Пластической и Эстетической Хирургии Soleil готова предложить своим пациентам любую из вышеописанных техник операции по самой низкой и доступной стоимости в регионе Москва и Московская область!